بررسی اثر درمانی ایمونوگلوبولین وریدی بر روی زردی همولیتیک ایزوایمیون در نوزادان ترم
نویسندگان
چکیده
سابقه و هدف : شواهد پژوهشی متعددی تأثیر ایمونوگلوبولین وریدی ( ivig ) در کاهش هیپربیلی روبینمی همولیتیک ایمیون و کاهش نیاز به تعویض خون در نوزادان مبتلا به زردی همولیتیک را تائید می کنند. هدف از انجام این تحقیق تعیین تأثیر ایمونوگلوبولین وریدی بر کاهش شدت زردی همولیتیک ایمیون و کاهش تعویض خون و مدت بستری در بیمارستان است. مواد و روشها : این پژوهش با روش کارآزمائی بالینی تصادفی انجام شد. تعداد 80 نوزاد ترم که زردی همولیتیک ایمیون (ناسازگاری گروه خونی یا ناسازگاری rh ) داشتند و از شروع زردی آنها کمتر از 24 ساعت گذشته بود، وارد مطالعه شدند و بطور تصادفی در دو گروه آزمایش (فتوتراپی + ivig ) و شاهد (فقط فتوتراپی) قرارگرفتند. ivig بصورت دوز واحد mg/kg 1000 در طی 4 تا 6 ساعت برای گروه آزمایش تجویز شد. همه نوزادان در طول مدت بستری از نظر حال عمومی، شدت زردی، نیاز به تعویض خون و عوارض ivig تحت کنترل بودند. برای تجزیه و تحلیل اطلاعات از روشهای آماری تحلیلی chi square test و t-test استفاده شد. یافته ها : نتایج این پژوهش نشان داد نوزادانی که ivig دریافت کردند کمتر از نوزادان گروه شاهد نیاز به فتوتراپی (91 ساعت در مقابل 141 ساعت؛ 0001/0 p< ) داشتند. از نظر میانگین مدت بستری و نیاز به تعویض خون نیز بین گروه آزمایش و کنترل تفاوت معنی دار آماری وجود داشت (به ترتیب 0001/0 p= و 04/0 p= ). در این پژوهش هیچ عارضه ای در مورد ivig مشاهده نشد. نتیجه گیری : تجویز ivig برای کاهش شدت زردی همولیتیک ایمیون نوزادی و کاهش نیاز به تعویض خون و فتوتراپی مؤثر است. اما مطالعات تکمیلی دیگری برای تعیین دوز نهائی ivig و دفعات تزریق آن نیاز است.
منابع مشابه
بررسی اثر درمانی ایمونوگلوبولین وریدی بر روی زردی همولیتیک ایزوایمیون در نوزادان ترم
Background: Previous studies have demonstrated the efficacy of intravenous immunoglobulin therapy (IVIG) in decreasing the severity of neonatal immune hemolytic jaundice, the need for exchange transfusion, duration of phototherapy and hospital stay. Materials and methods: A randomized clinical trial was conducted in Taleghani Hospital in Tehran, between April 2003 and May 2004. Eighty full ter...
متن کاملمقایسه اثر درمانی فنوباربیتال و فتوتراپی با فتوتراپی در درمان هیپر بیلی روبینمی غیر همولیتیک نوزادان ترم
مقدمه: فتوتراپی درمان معمول هیپربیلی روبینمی است. فتوتراپی از طریق پوست توسط فتوایزومراسیون و فنوباربیتال توسط فعال نمودن آنزیم کبدی موجب کاهش بیلی روبین خون می شوند. به نظر می رسد پیشنهاد ترکیب این دو با هم تاثیر بیشتری در درمان هیپر بیلی روبینمی نوزادان داشته باشد. مواد و روش ها: هشتاد مورد نوزاد ترم مبتلا به هیپربیلی روبینمی غیر همولیتیک که اندیکاسیون فتوتراپی داشتند بعد از اخذ رضایت از وا...
متن کاملبررسی تأثیر ایمنوگلوبین داخل وریدی بر زردی همولیتیک نوزادی ناشی از ایزوایمیونیزاسیون ABO و Rh
سابقه و هدف: مطالعات اخیر نشان دهنده نقش ایمنوگلوبین داخل وریدی (IVIG) در کاهش زردی همولیتیک ایمیون نوزادی و کاهش نیاز به تعویض خون می باشد. این مطالعه به منظور بررسی اثر IVIG بر زردی همولیتیک نوزادی ناشی از ایزوایمیونیزاسیون ABO و Rh انجام شد. روش بررسی: این کارآزمایی بالینی از آبان 1386 تا آبان 1387 بر روی 80 نوزاد دچار زردی همولیتیک ناشی از ایزوایمیونیزاسیون ABO و Rh بستری شده در بخش نوزاد...
متن کاملمقایسه عوارض ناشی از تعویض خون در نوزادان ترم و پره ترم مبتلا به زردی
سابقه و هدف: تعویض خون به عنوان یکی از روشهای درمان افزایش غیر طبیعی بیلی روبین در هفته اول زندگی، همواره با عوارض بالقوه و خطرناکی مواجه بوده است. از این رو پیشگیری و شناسایی به موقع این عوارض حائز اهمیت است. با توجه به شیوع بیشتر زردی در نوزادان پره ترم این مطالعه به منظوز مقایسه عوارض ناشی از تعویض خون در نوزادان ترم و پره ترم مبتلا به زردی انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی 50...
متن کاملبررسی اثر شیر خشت برکاهش زردی نوزادان
Background: Jaundice is one of the most common problems in the neonatal period usual management of neonatal jaundice includes phototherapy, drug therapy, and exchange transfusion. In some countries, people use herbs for the treatment of jaundice. In Iran, cotoneaster spp. named shir khesht is used as a remedy for jaundice. Materials and methods: We prepared a 16% solution of shir khesht from t...
متن کاملبررسی پیلوت میزان اختلالات هموگلوبین در نوزادان سررس (ترم) مبتلا به زردی در بیمارستان نمازی شیراز
Introduction: Neonatal hyperbilirubinemia is a common disorder and if untreated is potentially neurotoxic. Methods: In order to investigate the correlation between hyperbilirubinemia and hemoglobinopathies, in a prospective study we studied a total 100 full term neonates at Nemazi Hospital with total bilirubin greater than 15 mg/dl and direct bilirubin less than 1.5mg/dl. Other known causes o...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
پژوهش در پزشکیجلد ۲۹، شماره ۱، صفحات ۲۷-۳۱
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023